Comparto con ustedes estas orientaciones generales y específicas de autoprotección ante el coronavirus en sus hogares y trabajos.
Emanadas por organismos autorizados , como también las experiencias y los procesos de innovación como de adaptación de otros lineamientos según los entornos, recursos, suministros y el recurso humano, bajo la premisa de cumplir con los principios básicos de bioseguridad para las afecciones respiratorias u otro relacionado.
Pasos antes de entrar a casa en un nuevo proceso de reeducación social de seguridad, calidad y calidez humana ante el CORONAVIRUS.
Se considera en el termino general que nuestros domicilios hasta los puestos de trabajo han de manejarse y asegurar la adopción de nuevos hábitos para la protección integral de la salud, tanto en lo individual, familia y comunidad ademas de los que trabajan como sanitarios y no sanitarios "consolidando y actualizando " zonas de transición con dos áreas; una limpia y otra de contacto de riesgo, para ello se destaca la adecuación de procesos de desinfección, cambio y disposición de prendas de vestir, material de protección entre otros según la particularidad del entorno, observando los principios de calidad integral, seguridad de bioseguridad.
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| PLANOS DE ACCESO EN UN HOGAR PARA PROTEGERSE ANTE EL CORONAVIRUS |
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| VISTA 3D DESDE ARRIBA |
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| VISTA EN PLANO 2D |
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| VISTA DENTRO DE LA VIVIENDA EN 3D |
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| HERRAMIENTA DE PLANNER 5D PARA ESTE ARTICULO |
Procesos de protección para afecciones respiratorias.
*Tenga un tapete en el piso con solución jabonosa o desinfectante y pisarlo antes de entrar . Cambiarlo al final del día con guantes.
"Si tienes objetos o cosas y los tocas como el apagador, manilla, pasa manos u otros objetos, recomienda lavarlos , limpiarlos o impregnarlos con solución jabonosa o desinfectante.
Si vas introducir a casa objetos o cosas se recomienda tener un contenedor plástico con doble tapa para aislarlo del entorno y tratarlo con desinfectantes, este proceso se aplica para recibir los servicios de atención de clientes "puerta a puerta".**
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| MAPA DE PAÍSES CON TRADICIÓN DE QUITARSE LOS ZAPATOS |
*Cambiar los zapatos" previamente rociarlos con el Spray con desinfectante y dejarlo en la entrada . Colocarse otro de uso diario en la casa. Esta practica con algunas variantes es realizada`por mas de 74 % de la población global por ejemplo Japón. Canadá entre otros, con una base científica es el estudio realizado por el Dr. Charles Gerba, microbiólogo y profesor de la Universidad de Arizona, y The Rockport® Company
También es importante resaltar que el retiro y colocación de los zapatos va depender de las estructura de acceso en sus hogares, donde se dejan fuera de casa donde existen porche. pórtico, atrio, soportal, cobertizo, galería, zaguán entre otros.
*La chaqueta , carteras, sombrilla u otra prenda personal dejarla en el perchero en la entrada.
*Aplicarse con un Spray solución jabonosa en las manos o usar dispensador con pedal y desinfectante es unas de las mejores herramientas .
*Quitarse la mascarilla sin tocarlo la parte de adelante solo atrás.
*Si descarta la mascarilla o cualquier objetos usar contenedor de pedal con bolsa usar las técnicas de eliminación de desechos biológicos.
Si es lavable o se puede usar un método de tratamiento de desinfección, meterlo en una bolsa plástica aplicar el Spray con solución jabonosa o desinfectante y dejarlo en la mesa de entrada o salida de su hogar y tratarlo aparte para desinfección químico y térmico si fuera el caso diariamente.
"Recordando que es imperioso usar una nueva mascarilla especialmente con visera en los casos que tengan atención al publico ".
*Si posees chaqueta , carteras***, sombrilla u otra prenda personal dejarla en un perchero en la entrada o usar un mesa pequeña con un envase para separar los objetos personales y usar el dispensador de solución jabonosa o desinfectante al dejarlos allí.
* Ademas del distanciamiento social, si estas expuestos a mucho público recomendación quitarse la ropa de forma reversa en el baño y rociarle solución desinfectante y jabonosa meterlo en una bolsa plástica y ducharse.***
*Si lava la ropa en la bolsa colocarse la mascarilla , tener previamente un recipiente con solución jabonoso y sumergirlo por 10 minutos con guantes.
*Si estima que ha tocado algún objeto que se paso por alto lavarse las manos.
*Planifique la salida del día siguiente en la noche, organice los objetos o cosas limpios que requiere usar para el nuevo día.
*Actualizarse en cuanto las medidas que tiene sus autoridades de su comunidad ante este tema.
"Las autoridades locales y nacionales constantemente están actualizando importantes información como el plasmado en el "Documento técnico: Medidas higiénicas para la prevención de contagios del COVID-19” que recoge las medidas higiénicas para la prevención de los contagios de COVID-19 en domicilios, zonas comunes vehículos y lugares de pública concurrencia, así como para la gestión de residuos,entre otros temas públicos y laboral"
*Reforzar con actividades ludicas las técnicas de protección con su familia, amigos y compañeros de trabajo.
Ante la posibilidad cierta de tener al cuido un paciente con coronavirus la siguiente infografía del Consejo General de Enfermería de España nos ilustra como realizar la limpieza y desinfección de los domicilios de los afectados para evitar nuevos contagios entre sus familiares
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*Si eres del personal de salud en ambientes de bajo, mediano y alto contacto con afecciones respiratorias u otro relacionado a infecciones considera las siguientes medidas*.
Organizarse antes de salir en los siguientes aspectos:
No usar uniformes de cualquier tipo incluido las batas de laboratorio para entrar y salir de su hogar o del trabajo, esta es una norma que ha relajado en algunos lugares y ahora toma un significado correcto ante esta pandemia .
"La imagen del uso de uniformes para el trabajo como el caso de enfermería , médicos , técnicos y terapeutas ha dado un nuevo significado no solo de protección sino de amenaza ante la comunidad que cada vez esta informada ejemplo esta nota periodística".
Llevar en una bolsa plástica el uniforme de faena general diaria de su instalación de salud al salir meterlo al reverso en la bolsa plástica que lo saco anteriormente y lavarse manos.
Organizarse para exigirle a las autoridades de instalaciones de salud . en un ambiente separado; vestidores, con closet y baños con duchas, antes de entrar a las dependencias de atención sanitaria que cuente además de sistemas de climatización independiente del resto de las instalaciones de salud con presión positivas o un sistema que cumpla con dichos principios además tener acceso a los dispensadores con desinfectante con preferencia que no se toquen con la mano si no existe adecuarlos o solicitar apoyo para tener acceso a unidades móviles para dicha función.
En los casos que constituyan comisiones para mejoras y formulación de nuevas normas u otro elemento adicional como la adopción de tráfico de personas en dos sentidos en pasillos u otros medidas como horarios para acceso de salidas y entradas para ello se ha de formar equipos multidisciplinarios incluyendo enfermería y otro miembros del equipo de salud para su validación consensuada.
Proveerse de dos bolsas plástica, solución jabonosa, desinfectante , mascarilla y los guantes agregarlos según lo determiné su riesgo a mayor exposición al virus
Los objetos personales como idénticadores, llaves, lentes, celulares, auriculares, o de trabajo lapiceros, estetoscopios u otro material que han de estar en un bolsa plástica antes y durante de su uso.
Deberán ser tratados con soluciones desinfectantes diariamente y cada vez que usen.
Documentos personales, tarjetas de pago por igual han de estar en bolsa plástica, Deberán ser tratados con soluciones desinfectantes que no deterioren el mismo o usar guantes.
El dinero en efectivo colocarlo en bolsa plástica. Al usarlo a la entrega y el recibo del mismo desinfectarse las manos y colocarlo en la bolsa plástica, en la medida de lo posible es adoptar y tener un proceso alternativo que cambie lo anterior mencionado.
Si llevan alimentos y líquidos han de estar por separado su disposición y transporte en un bolso o contenedor de uso exclusivo y al lavarlo se ha de incluir todo en su conjunto y NO compartir los utensilios de comer y beber con los compañeros y familiares.
*Colocarse el uniforme de faena diaria general para desplazarse a los ambientes designados a su profesión u oficio como su puesto de trabajo, no desplazarse a otros ambientes NO relacionadas a sus funciones, si posees batas sera de uso restringido en los ambiente de bajo mediano y alto riesgo respiratorio exclusivamente.
Informarse sobre las normas de uso de cafetines, auditorios y salones de clase, ambientes administrativos y consultas clínicas , exigir que los procesos no adicionen mas carga de trabajo o la supresión algunos de ellos, se apela a la creatividad para superar cualquier dificultad.
Si entras a ambientes de mediana y alto riesgo a infecciones respiratorias usar las técnicas colocación y equipo correcto de equipos de protección individual (EPI , EPP) bajo con la observación de su líder de trabajo o un compañero de trabajo 2. Asegurar el uso de visera, lentes aéreos o gafas de seguridad y la mascarilla.
"Con el uso masivo de estos implementos es necesario hacer el uso racional ya que se puede utilizarlos para otros fines o ambientes que no son los adecuados la OMS ha dispuesto una Guía Uso racional de equipos de protección personal para la enfermedad coronavirus 2019 (COVID-19). Orientación provisional 27 de febrero de 2020".
TABLA Tipo de equipo de protección personal (EPP) recomendado para ser utilizado en el contexto de la enfermedad COVID-19
Asegurarse que estén instruidos y organizados los nuevos ingresos de personal y de pacientes con afecciones respiratorias en ambientes separados a otros servicios que no compartan sistemas de climatización, servicios de baños contando con un área de transición para la desinfección u otro proceso que aseguré la bioseguridad.
Al retirarse de dichos ambientes al quitarse los equipos de protección individual ( EPI ) según el protocolo, con la observación de su líder o un compañero de trabajo y descartarlos en los contenedores asignados y identificados para tal propósito 2.
Lavarse las manos con desinfectante con dispositivo de pedal en el equipo de salud es crucial en especial para diseminar infecciones, para ello se han de tomar otras consideraciones especificas de la cuidados de las manos y uñas.
Según Acosta-Gnass en el Manual de control de infecciones y epidemiologíahospitalaria "Las uñas deben estar cortas y sin esmalte. Los gérmenes se desarrollan y acumulan debajo de las uñas largas. Las uñas artificiales no deben ser usadas, pueden albergar gran número de microorganismos y dificultar el lavado de manos efectivo. Las cutículas se deben cuidar igual que la piel de las manos ya que las bacterias pueden desarrollarse debajo o alrededor de las mismas".
Si los accesos a los ambientes tienen manillas usar el dispensador de desinfectantes al entrar y salir , exigir el cambio de dichas puertas como mínimos por puertas de doble hoja batientes con ventanas de vidrio acceder con el hombro sin tocar la puertas u otro sistema .
**Si estas pautas tiene dentro de la casa la participación de alguien que te apoye en los procesos de verificación y desinfección en la área de transición en tu domicilio especialmente al ingreso, se invita a la nueva adopción de estas acciones que deben estar publicados repasados periódicamente que la área transición hasta que sea de dominio por sus ocupantes del domicilio son de referencia el cual han de actualizarse periódicamente.
Adecuar nuevas medidas o adquirir en lo posible de nuevos equipos, sistemas y materiales que eviten las aperturas, y cierres de puertas, encendidos y apagado con la mano o mejores los procesos de desinfección en pasamano, picaportes, además valorar la calidad y la reacción de sustancias y materiales que usen para la protección humana.
Si posees vehículo han considerar los mismos principios desinfección en puertas, volante, guantera y el maletero con el uso frecuente de un paño con desinfectante , spray cualquier otra medida que considere para mejorar su protección.
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| Un ejemplo de como construir un dispensador de pedal |
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| Un ejemplo de como construir un dispensador con sensor |
Si participas en la creación de alternativas artesanales de dispositivos u otro elementos verifique las bases, principios de fuentes confiables y resultados de seguridad , calidad, efectividad eficacia en los temas de bioseguridad, climatización aireación y sus flujos u otro tema que asegure el acceso y permanencia segura, además las caracterizas de los materiales.
Compartirlo es fundamental este articulo , asegurar y tomar una muestra de su zona de transición de su hogar en una imagen fotográfica, vídeos , infografías u otro recursos con bases estadístico y bibliográficas, es sumamente importante esta actividad para valorarlo con otras iniciativas relacionadas a estas acciones.
Nos pueden enviar sus experiencias de cualquier parte de mundo por medio de fotografías llenando esta breve encuesta .
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José Ángel Sanguino Rojas
Mayo 2020
FLORENCE NIGTHINGALE BICENTENARIO 1820 - 2020
Bibliografía.
Acosta-Gnass . Manual de control de infecciones y epidemiología hospitalaria. Organización Panamericana de la Salud, 2011 https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/51545/ControlInfecHospitalarias_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Barragan, Rodriguez 15 abril 2020 “Me gritaron ‘traes el Covid’ y me escupieron”, las enfermeras en México sufren ataques por miedo al contagio. Verne El Pais . https://verne.elpais.com/verne/2020/04/13/mexico/1586810735_002679.html
Bebes y más.13 manualidades, descargables y actividades sobre el coronavirus para que los niños expresen sus emociones sobre lo que está pasando. https://www.bebesymas.com/manualidades-y-disfraces/13-manualidades-descargables-actividades-coronavirus-ninos-expresen-sus-emociones-que-esta-pasando
Consejo General de Enfermería de España .Cómo limpiar y desinfectar tu casa para evitar contagios https://www.elespanol.com/como/coronavirus-desinfectar-casa-fondo/475203317_0.html
Clínica Universidad de Navarra
Colocación y retirada de equipos de protección individual. Plan de contención COVID-19
https://youtu.be/W07nqrUF3lU
CDC. Cómo protegerse y proteger a los demás
https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html
CDC. Guía interina para el manejo de la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) en centros de detención y correccionales. https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/correction-detention/guidance-correctional-detention.html
CDC. Hábitos saludables para prevenir la influenza.
https://espanol.cdc.gov/flu/prevent/actions-prevent-flu.htm
COCHRANE Ropa y equipo de protección para los trabajadores sanitarios para evitar que ..
https://www.cochrane.org/es/CD011621/OCCHEALTH_ropa-y-equipo-de-proteccion-para-los-trabajadores-sanitarios-para-evitar-que-se-contagien-con-el
Clínica de Mayo La enfermedad del coronavirus: ¿Qué es, y cómo puedo protegerme? -
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/coronavirus/multimedia/img-20480021
Coronavirus (COVID-19): Cuidados en el hogar y precauciones.
https://kidshealth.org/es/parents/coronavirus-stop-spread-esp.html
21 ideas creativas (y educativas) para hacer con los niños y niñas en casa
https://eldiariodelaeducacion.com/2020/03/16/21-ideas-creativas-y-educativas-para-hacer-con-los-ninos-y-ninas-en-casa/
Enfermeriatv.es Coronavirus: protocolo de colocación y retirada de EPIs paso a paso
Por Ana Fernández Vázquez
https://enfermeriatv.es/es/coronavirus-protocolo-epis/
EPA Preguntas frecuentes sobre el coronavirus (COVID-19) y el aire en interiores
https://espanol.epa.gov/espanol/preguntas-frecuentes-sobre-el-coronavirus-covid-19-y-el-aire-en-interiores
Gerba Charles , Estudio revela altos niveles de bacterias en el calzado https://www.ciriscience.org/a_96-Study-Reveals-High-Bacteria-Levels-on-Footwear
ISASTUR Equipos de protección individual 10 clasificación de los EPI
https://www.isastur.com/external/seguridad/data/es/1/1_7_10_1.htm
León Ramón, El uniforme y su influencia en la imagen social ,2006 Habana Cuba. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03192006000100006
Ministerio para el empleo y seguridad social "Guía técnica para la evaluación y prevención de los riesgos relacionados con la exposición a agentes
biológicos" https://www.insst.es/documents/94886/203536/Guía+técnica+para+la+evaluación+y+prevención+de+los+riesgos+relacionados+con+la+exposición+a+agentes+biológicos/22fd163d-8d8f-4259-a571-c0c14aeebeaf?
Ministerio del trabajo y economía social. Prevención de riesgos laborales vs. COVID-19 - Compendio no exhaustivo de fuentes de información28 de mayo de 2020 https://www.insst.es/documents/94886/693030/Prevención+de+riesgos+laborales+vs.+COVID-19+-+Compendio+no+exhaustivo+de+fuentes+de+información/4098124f-5324-43a6-8881-0bbd4e358de7
PLANNER5DCOM Herramienta de diseño de plano https://planner5d.com/user/id10077811
UNICEF Consejos de limpieza e higiene para mantener el coronavirus (COVID-19 ...
https://www.unicef.org/es/coronavirus/consejos-limpieza-higiene-para-mantener-coronavirus-covid-19-fuera-de-tu-hogar
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WHO Coronavirus (COVID-19): orientaciones para el uso de equipos de protección.
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Versión 1.5
